Ο πόνος στην μέση & την πλάτη είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους πόνου που μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποια στιγμή στη ζωή σας, και αυτό μπορεί να προκληθεί από την καταπόνηση του σώματος σε εργασίες η αθλητικές δραστηριότητες είτε απλώς ως αποτέλεσμα της γήρανσης. Η κήλη δίσκου είναι μια κοινή αιτία πόνου στην μέση που μπορεί να μας αγχώσει όταν διαγνωστεί. Η πιο κοινή ερώτηση που έχουμε όταν αντιμετωπίζουμε τέτοιο πρόβλημα είναι αν θα χρειαστούμε χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσουστουμε απο τον πόνο.
Για να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις, ας δούμε τι είναι η κήλη δίσκου και τι την προκαλεί. Θα εξετάσουμε επίσης συνήθεις θεραπειες, μετις οποίες οι γιατροί αντιμετωπίζουν μια κήλη δίσκου και πότε η χειρουργική επέμβαση είναι η σωστή απόφαση.
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΚΗΛΗ ΔΙΣΚΟΥ;
Η σπονδυλική στήλη σας αποτελείται από πολλούς σπονδύλους που στηρίζονται ο ένας πάνω στον άλλο. Ανάμεσα σε κάθε σπόνδυλο υπάρχει ένας λεπτός δίσκος που αποτελείται από έναν μαλακό πυρήνα που περιβάλλεται από ένα παχύ στρώμα ιστού που ονομάζεται δακτύλιος. Αυτοί οι δίσκοι λειτουργούν ως αμορτισέρ που παρέχει στήριξη στη σπονδυλική στήλη κάθε φορά που κινείστε.
Η δισκοκήλη εμφανίζεται όταν ο πυρήνας του δίσκου αρχίζει να προβάλλει έξω από τον δακτύλιο και μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα. Καθώς περνάει ο καιρός, ο δίσκος αρχίζει να ασκεί μεγαλύτερη πίεση στα νωτιαία νεύρα της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας μια σειρά από συμπτώματα που περιλαμβάνουν:
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άνω ή στα κάτω άκρα
- Αδυναμία στα πόδια ή στα χέρια που κάνουν τις καθημερινές δραστηριότητες αγγαρεία
- Πόνος που μπορεί να νιώσετε στον αυχένα, κάτω μέρος της πλάτης και σε άλλα μέρη, όπως χέρια, πόδια, πόδια και γλουτούς.
ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΚΗΛΗ ΔΙΣΚΟΥ;
Ενώ οι τραυματισμοί ή κακώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορούν σίγουρα να προκαλέσουν κήλη δίσκου, είναι πιο συχνά η αιτία φυσικής φθοράς καθώς γερνάμε. Καθώς μεγαλώνουμε, ο δακτύλιος εκφυλίζεται, αυξάνοντας τις πιθανότητες τραυματισμού ενός δίσκου κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας.
Υπάρχουν επίσης μερικοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να εμφανίσετε κήλη δίσκου:
– Βάρος. Όσο περισσότερο βάρος δέχονται οι σπόνδυλοι, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα για δισκοπάθεια.
Καθιστικός τρόπος ζωής. Η φυσική δραστηριότητα και η αύξηση της μυικής δύναμης βοηθά στη στήριξη της πλάτης και στην άσκηση λιγότερης πίεσης στη σπονδυλική στήλη.
Επίπονες εργασίες. Εάν το επάγγελμά σας απαιτεί συνεχές σήκωμα βαρών, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για κήλη δίσκου.
Κάπνισμα. Μελέτες δείχνουν ότι ο καπνός μπορεί να μειώσει το οξυγόνο στη σπονδυλική στήλη, αυξάνοντας τις πιθανότητες να διασπαστεί ο ιστός του δίσκου.
Κληρονομικότητα. Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό δισκοκήλης κινδυνεύουν περισσότερο.
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΗΛΗΣ ΔΙΣΚΟΥ;
Εάν έχετε διαγνωστεί με κήλη δίσκου, αυτό δεν σημαίνει ότι χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κήλης του δίσκου σας, μπορεί να χρειαστείτε μόνο συντηρητική, μη χειρουργική θεραπεία για την εξάλειψη του πόνου που μπορεί να αισθανθείτε. Μερικές κοινές, μη χειρουργικές θεραπείες είναι:
– Μείωση της καθημερινής δραστηριότητας και της άρσης βάρους για μείωση της φλεγμονής
Φαρμακευτική αγωγή που βοηθά στην ανακούφιση του ήπιου πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έγχυση (με ένεση) φαρμάκων στη σπονδυλική στήλη για να στοχευθεί καλύτερα το σημείο της δισκοκήλης.
Φυσικοθεραπεία για την μείωση της φλεγμονής, του μυικου σπασμού μαζί με ειδικό ασκησιολόγιο για την ενδυνάμωση των μυών ώστε να ασκείται λιγότερη πίεση στους δίσκους.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας κήλης δίσκου εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση είναι η μικροδισκεκτομή (tube diskectomy), όπου αφαιρείταιενδοσκοπικά το κατεστραμμένο τμήμα του δίσκου. Η συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση έχει ένδειξη σε κήλη δίσκου που προκαλεί πόνο στα χέρια ή στα πόδια (λόγω πίεσης νευρικής ρίζας) ή όταν έχει προκληθεί αδυναμία στο άνω ή κάτω άκρο. Σήμερα πλέον συνήθως επιλέγεταινα γίνει μικροδισκεκτομή η οποία είναι λιγότερο επεμβατική από τις παραδοσιακές δισκεκτομές, όπου γίνεται μια μεγάλη τομή για την αφαίρεση ολόκληρου του προσβεβλημένου δίσκου.
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΜΕΝΩ ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΗΛΗ ΔΙΣΚΟ;
– Η μικροδισκεκτομή, πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Ανάλογα με το πρόβλημα του ασθενούς και την προτίμιση και τη εμπειρία του χειροργού οι συνηθέστεροι τρόποι είναι :
– Μικροδισκεκτομή μέσης γραμμής. Εδώ ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή στην πλάτη και θα σηκώσει τους κοντινούς μύες μακριά από τους σπονδύλους. Στη συνέχεια θα αφαιρεθούν τμήματα του κατεστραμμένου δίσκου.
Tube μικροδισκεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός θα κάνει μια πλύ μικρή τομή και θα εισάγει ένα σωλήνα πλατους 2cm διαμέσου του μυών ώστε να φτάσει στο σημείο της δισκοκήλης.
Ενδοσκοπική Μικροδισκεκτομή.Ο χειρουργός εισάγει μια μικρή κάμερα και ενδοσκοπικά όργανα για να αφαιρέσει τον κατεστραμμένο ιστό
Οι δύο τελευταίες μέθοδοι επιτυγχάνουν ελάχιστο τραύμα στους γύρω μύες και ιστούς.
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΓΙΑ ΚΗΛΗ ΔΙΣΚΟΥ;
Οι χρόνοι ανάρρωσης από μια δισκεκτομή μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης που εκτελείται. Ωστόσο, ένας γιατρός θα προτείνει γενικά περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες ανάπαυσης για να επιτρέψει στον ιστό να επουλωθεί. Τυπικά, θα χρειαστούν περίπου έξι εβδομάδες πριν οι περισσότεροι ασθενείς κριθούν κατάλληλοι για να επιστρέψουν στην εργασία τους.
Ένας γιατρός πιθανότατα θα προτείνει φυσικοθεραπεία περίπου για τρεις εβδομάδες για να βοηθήσει στην ενδυνάμωση των μυών και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε καθιστικές δουλειές θα πρέπει να έχουν επίγνωση της στάσης τους και να μην ασκούν πρόσθετο βάρος στην πλάτη τους καθώς αυτή είναι σε καθεστώς ανάρωσης.
ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΤΡΟΠΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΚΗΛΗΣ ΔΙΣΚΟΥ;
Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε μια κήλη δίσκου είναι να διατηρήσετε μια υγιή σπονδυλική στήλη, ένα υγιές βάρος και να κάνετε αρκετή άσκηση για να διατηρήσετε δυνατούς τους μυς του πυρήνα. Επίσης, θα πρέπει να στοχεύσετε στο να συγκρατήσετε την πίεση στη σπονδυλική σας στήλη διατηρώντας καλή στάση καθήμενοι. Οι καπνιστές θα πρέπει επίσης να σταματήσουν το κάπνισμα για να διατηρήσουν τον ιστό τους εύκαμπτο – καθώς και για να βελτιώσουν τη γενική τους υγεία συνολικά.