Τι είναι ο πόνος στη μέση (οσφυαλγία);
Ο πόνος στη μέση (οσφυαλγία) μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο, βύθιο, ενοχλητικό πόνο έως επίμονο, σοβαρό, αναπηρικό πόνο στο κάτω μέρος της οσφύος. Ο πόνος στο κάτω μέρος της οσφύος μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα και να επηρεάσει την λειτουργικότητα του ασθενούς.
Τι προκαλεί τον πόνο στη μέση;
Η ακριβής αιτία του πόνου στη μέση (οσφυαλγία) μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Ο πόνος στην οσφύ μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών διαφορετικών αιτιών, συμπεριλαμβανομένων οποιασδήποτε από αυτές:
- Υπερβολική ορθοστασία, έντονη δραστηριότητα ή ακατάλληλες συνήθειες (όπως επαναλαμβανόμενη ή βαριά ανύψωση βάρους, έκθεση σε κραδασμούς για παρατεταμένες χρονικές περιόδους)
- Βλάβη
- Εκφύλιση των σπονδύλων (συχνά προκαλείται από πιέσεις στους μύες και τους συνδέσμους που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη ή από τις επιπτώσεις της γήρανσης)
- Μόλυνση
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη (όγκος)
- Παχυσαρκία (συχνά αυξάνει το βάρος στη σπονδυλική στήλη και την πίεση στους δίσκους)
- Κακός μυϊκός τόνος στην οσφύ
- Μυϊκή ένταση ή σπασμός
- Διάστρεμμα των αρθρώσεων των σπονδύλων
- Ρήξεις συνδέσμων ή μυών
- Προβλήματα στις αρθρώσεις (όπως η σπονδυλική στένωση,σπονδύλωση)
- Κάπνισμα
- Δίσκος που προεξέχει ή έχει κήλη (δισκοκήλη).
- Άλλες ασθένειες (όπως οστεοαρθρίτιδα, σπονδυλίτιδα, συμπιεστικά κατάγματα)
Ποια είναι τα συμπτώματα του πόνου στη μέση;
Ο πόνος στη μέση ταξινομείται σε οξύ (ή βραχυπρόθεσμο) και χρόνιο. Η οξεία οσφυαλγία διαρκεί από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Οι περισσότεροι οξείς πόνοι στη μέση θα υποχωρήσουν από μόνοι τους. Ο χρόνιος πόνος στη μέση διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες και συχνά επιδεινώνεται. Η αιτία του χρόνιου πόνου στη μέση μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί.
Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του πόνου στη μέση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δυσφορία ή πόνο στο κάτω μέρος της οσφύος που είναι:
- Οδυνηρός
- Αίσθηση καψίματος
- Σαν μαχαίρωμα
Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον έναν ή και στους δύο γλουτούς ή ακόμα και στον μηρό, το ισχίο, το κάτω πόδι και το πόδι.
Τα συμπτώματα της οσφυαλγίας μπορεί να μοιάζουν με άλλα προβλήματα υγείας. Να επισκέπτεστε πάντα τον θεράποντα γιατρό σας για διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση της οσφυαλγίας;
Ο γιατρός σας θα λάβει πλήρες ιστορικό υγείας & θα πραγματοποιήσει και φυσική εξέταση. Θα ερευνήσει την ακριβή θέση του πόνου σας, την έντασή του, πότε ξεκίνησε και τι τον κάνει καλύτερο ή χειρότερο. Για τα περισσότερα άτομα με πόνο στην μέση, δεν απαιτείται εργαστηριακός έλεγχος ή απεικόνιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει εξετάσεις απεικόνισης όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στη μέση;
Η άρση της άσκησης, αποτελεί το κεντρικό μέρος της θεραπείας του πόνου στην μέση και της πρόληψης του μελλοντικού πόνου. Ακολουθήστε τυχόν οδηγίες για περιορισμό της δραστηριότητας από τον γιατρό σας. Μπορεί να σας συστήσει ανάπαυση για σύντομο χρονικό διάστημα ανάλογα με την κατάστασή σας, αλλά είναι σημαντικό να παραμείνετε σε κατάσταση ανάπαυσης, για όσο διάστημα κρίνει ο ιατρός σας.
Σε δέυτερο χρόνο, μπορεί να σας συστήσει άσκηση με έμφαση στην ενδυνάμωση των μυών της ράχης και του κορμού ή ήπιες ασκήσεις όπως το περπάτημα, το κολύμπι, το τάι τσι ή η γιόγκα.
Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Θερμότητα (θερμοφόρα)
- Φάρμακα
- Φυσικοθεραπείες
- Εργοθεραπεία
- Απώλεια βάρους (αν είστε υπέρβαροι)
- Απαγορεύση του καπνίσματος
- Ένα πρόγραμμα πρόληψης (όπως συνιστά ο γιατρός σας)
- Χειρουργική αντιμετώπιση
- Βοηθητικές συσκευές (όπως κηδεμόνες ή ζώνες για στηρίξη της ράχης)
Η αποκατάσταση και η φυσικοθεραπείες, είναι μέρος της θεραπείας για τον πόνο στη μέση. Γενικά, υπάρχουν 3 φάσεις αποκατάστασης για οσφυαλγία.
Οξεία φάση. Κατά τη διάρκεια αυτής της αρχικής φάσης, ο φυσίατρος (ένας γιατρός που ειδικεύεται στην ιατρική αποκατάστασης) και η θεραπευτική ομάδα αναπτύσσουν ένα σχέδιο για τη μείωση του αρχικού πόνου στη μέση και της πηγής φλεγμονής. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χρήση υπερήχων, ηλεκτρική διέγερση ή εξειδικευμένες ενέσεις.
Φάση αποκατάστασης. Μόλις ο αρχικός πόνος και η φλεγμονή αντιμετωπιστούν καλύτερα, η ομάδα αποκατάστασης εστιάζει στο να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες ενώ ξεκινάτε ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα άσκησης για να ανακτήσετε την ευελιξία και τη δύναμη.
Φάση συντήρησης. Σε αυτή τη φάση, θα μάθετε τρόπους για να αποτρέψετε περαιτέρω τραυματισμό και καταπόνηση στην μέση σας. Θα μάθετε επίσης πώς να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα γυμναστικής για να αυξήσετε περαιτέρω τη δύναμη και την αντοχή.
Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω τον πόνο στη μέση;
Τα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη του πόνου στη μέση:
- Χρησιμοποιήστε σωστές τεχνικές άρσης βάρους.
- Διατηρήστε τη σωστή στάση όταν κάθεστε, στέκεστε και κοιμάστε.
- Ασκηθείτε τακτικά (με κατάλληλες διατάσεις εκ των προτέρων)
- Μην καπνίζετε.
- Διατηρήστε ένα φυσιολογικό βάρος.
- Μειώστε το στρες, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ένταση.
Πότε πρέπει να καλέσω τον ορθοπαιδικό;
Καλέστε τον ορθοπαιδικό εάν:
- Ο πόνος σας γίνεται χειρότερος ή εξαπλώνεται στους γοφούς, τους μηρούς, τα πόδια ή τα δύο πόδια σας.
- Το παυσίπονο σας δεν λειτουργεί πλέον καλά για εσάς.
- Ο πόνος σας αρχίζει να παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες ή παρεμβαίνει σε δραστηριότητες περισσότερο από το συνηθισμένο.
Ζώντας με πόνο στη μέση
Οι περισσότεροι πόνοι στην μέση θα υποχωρήσουν σε λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες, θεωρείται χρόνιος και θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Η ανάρρωση από τον πόνο στη μέση μπορεί να πάρει χρόνο. Για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση του πόνου στην μέση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε καλές πρακτικές υγείας, όπως:
Διατήρηση υγιούς βάρους
Ασκηθείτε τακτικά με έμφαση στην ενδυνάμωση τόσο των μυών της πλάτης όσο και των κοιλιακών
Εξάσκηση καλών τεχνικών άρσης βάρους
Διατήρηση καλής στάσης ενώ κάθεστε, στέκεστε και κοιμάστε
Όχι κάπνισμα
Βασικά σημεία για τον πόνο στη μέση (οσφυαλγία)
Η ειδική θεραπεία για τον πόνο στη μέση (οσφυαλγία), εξαρτάται από την αιτία του πόνου και τη σοβαρότητα. Συχνά όμως περιλαμβάνει παυσίπονα και μυοχαλαρωτικά, φυσικοθεραπεία και βοηθητικές συσκευές όπως κηδεμόνες ράχεως. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως μείωση του στρες, απώλεια βάρους και αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της θεραπείας για τον πόνο στη μέση (οσφυαλγία).
Τα μέτρα για την πρόληψη του πόνου στην ράχη περιλαμβάνουν τη χρήση ασφαλών τεχνικών άρσης βάρους, τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος, την τακτική άσκηση, τη διατήρηση φυσιολογικού βάρους, η διακοπή του καπνίσματος και η μείωση του στρες.